卵子和精子在體外受精后，一般在實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)到第3天，嬰兒移植有優(yōu)多為8細(xì)胞的囊胚卵裂期胚胎。

　　如果繼續(xù)培養(yǎng)到第5天，試管勢(shì)胚胎發(fā)育成有囊胚腔的嬰兒移植有優(yōu)細(xì)胞團(tuán)，稱(chēng)為囊胚，囊胚這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為養(yǎng)囊。試管勢(shì)與鮮胚相比，嬰兒移植有優(yōu)移植囊胚也有其獨(dú)特的囊胚優(yōu)勢(shì)！

　　養(yǎng)囊過(guò)程:

　　第1天：過(guò)夜后上午觀察是試管勢(shì)否受精(是否有兩個(gè)原核)；

　　第2天：觀察受精卵是否分裂，是嬰兒移植有優(yōu)幾細(xì)胞(4細(xì)胞最好)，是囊胚否有碎片(沒(méi)有碎片好)，是試管勢(shì)否對(duì)稱(chēng)(對(duì)稱(chēng)的好)；

　　第3天：同第2天，看是嬰兒移植有優(yōu)幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞最好)，看是囊胚否有碎片和是否對(duì)稱(chēng)。

　　第4天：胚胎發(fā)育到桑椹胚階段；

　　第5天：胚胎發(fā)育到囊胚階段;在囊胚階段移植著床率高，實(shí)際操作中，囊胚培養(yǎng)要求條件高，并且如胚胎發(fā)育潛力差，可能會(huì)停止發(fā)育而停滯于第3天階段，等到第5天就會(huì)沒(méi)有胚胎給患者移植。

　　對(duì)于囊胚的成功率，現(xiàn)在說(shuō)法不一，雖然移植囊胚著床率高，但臨床上一般是選擇第3 天胚胎好才會(huì)繼續(xù)培養(yǎng)到囊胚，而這樣的胚胎即使第3天移植成功率也高。如果培養(yǎng)到囊胚階段的胚胎多，移植后(囊胚只允許移植2個(gè))剩余的也可以?xún)龃嫫饋?lái)。從而保留多余的胚胎！

　　移植囊胚的優(yōu)勢(shì):

　　1.更符合人體懷孕機(jī)制:胚胎在囊胚期（第5或6天）被移植進(jìn)入子宮，是符合人體的生理情況的。自然生理狀態(tài)下，早期胚胎在輸卵管中發(fā)育，在受精后第6-7天即接近囊胚期才進(jìn)入子宮腔，這時(shí)候子宮提供一個(gè)厚厚的富有營(yíng)養(yǎng)的子宮內(nèi)膜，相當(dāng)于給囊胚提供一個(gè)溫暖的窩，這時(shí)候胚胎安頓下來(lái)植入內(nèi)膜即著床。因此，囊胚移植有利于提高著床率。

　　2.減少移植失敗次數(shù):養(yǎng)囊就是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過(guò)程，能發(fā)育到囊胚期的胚胎都是在體外經(jīng)過(guò)進(jìn)一步篩選的優(yōu)質(zhì)胚胎。在早期移植的表面看起來(lái)優(yōu)質(zhì)的卵裂期胚胎，其實(shí)有一些是染色體異常的胚胎，這樣的胚胎移植后容易出現(xiàn)植入失敗；個(gè)別頑強(qiáng)的胚胎植入后，可能在孕早期發(fā)生流產(chǎn)、胚胎停育。

　　3.降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn):

　　鮮胚只有幾個(gè)細(xì)胞，移植入母體宮腔后，還會(huì)游走一段時(shí)間，如果不幸進(jìn)入輸卵管，就會(huì)造成宮外孕。而囊胚已經(jīng)有100多個(gè)細(xì)胞，移植入子宮后，會(huì)很快找到地方固定下來(lái)，從而減少宮外孕的可能。

　　但是養(yǎng)囊是否存在風(fēng)險(xiǎn):

　　D3天胚胎有培養(yǎng)不成囊胚的風(fēng)險(xiǎn)。除了胚胎自身的質(zhì)量以外，對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備也有嚴(yán)格要求。其次，實(shí)驗(yàn)室人員每天都要對(duì)胚胎進(jìn)行時(shí)時(shí)觀察，傳統(tǒng)的培養(yǎng)箱中，胚胎全部放在一起，對(duì)其中進(jìn)行觀察的時(shí)候，開(kāi)箱和關(guān)箱對(duì)其他胚胎會(huì)造成或多或少的影響。因此選擇一家養(yǎng)囊技術(shù)好的試管嬰兒中心是非常有必要的。

　　囊胚移植雖然有那么多優(yōu)勢(shì)，但是針對(duì)個(gè)體的不同情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，胚胎個(gè)數(shù)、胚胎質(zhì)量等，選擇卵裂期胚胎移植還是囊胚移植，以保證我們有可移植的胚胎。

　　更符合人體懷孕機(jī)理

　　胚胎在囊胚期（第5或6天）被移植進(jìn)入子宮，是符合人體的生理情況的。自然生理狀態(tài)下，早期胚胎在輸卵管中發(fā)育，在受精后第6-7天即接近囊胚期才進(jìn)入子宮腔，這時(shí)候子宮提供一個(gè)厚厚的富有營(yíng)養(yǎng)的子宮內(nèi)膜，相當(dāng)于給囊胚提供一個(gè)溫暖的窩，這時(shí)候胚胎安頓下來(lái)植入內(nèi)膜即著床。因此，囊胚移植有利于提高著床率。

　　減少移植失敗次數(shù)

　　養(yǎng)囊就是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過(guò)程，能發(fā)育到囊胚期的胚胎都是在體外經(jīng)過(guò)進(jìn)一步篩選的優(yōu)質(zhì)胚胎。在早期移植的表面看起來(lái)優(yōu)質(zhì)的卵裂期胚胎，其實(shí)有一些是染色體異常的胚胎，這樣的胚胎移植后容易出現(xiàn)植入失敗；個(gè)別頑強(qiáng)的胚胎植入后，可能在孕早期發(fā)生流產(chǎn)、胚胎停育。

　　降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)

　　鮮胚只有幾個(gè)細(xì)胞，移植入母體宮腔后，還會(huì)游走一段時(shí)間，如果不幸進(jìn)入輸卵管，就會(huì)造成宮外孕。而囊胚已經(jīng)有100多個(gè)細(xì)胞，移植入子宮后，會(huì)很快找到地方固定下來(lái)，從而減少宮外孕的可能。

　　養(yǎng)囊過(guò)程是否存在風(fēng)險(xiǎn)

　　D3天胚胎有培養(yǎng)不成囊胚的風(fēng)險(xiǎn)。除了胚胎自身的質(zhì)量以外，對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備也有嚴(yán)格要求。其次，實(shí)驗(yàn)室人員每天都要對(duì)胚胎進(jìn)行時(shí)時(shí)觀察，傳統(tǒng)的培養(yǎng)箱中，胚胎全部放在一起，對(duì)其中進(jìn)行觀察的時(shí)候，開(kāi)箱和關(guān)箱對(duì)其他胚胎會(huì)造成或多或少的影響。因此選擇一家養(yǎng)囊技術(shù)好的試管嬰兒中心是非常有必要的。

　　囊胚移植雖然有那么多優(yōu)勢(shì)，但是針對(duì)個(gè)體的不同情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，胚胎個(gè)數(shù)、胚胎質(zhì)量等，選擇卵裂期胚胎移植還是囊胚移植，以保證客戶(hù)有可移植的胚胎。

　　囊胚移植有避免多胎妊娠、著床率高、穩(wěn)定性好的優(yōu)點(diǎn)。

　　⑴避免多胎妊娠：女性的生殖結(jié)構(gòu)包括子宮的大小最適合單胎妊娠，多胎妊娠存在較高的風(fēng)險(xiǎn)，容易發(fā)生妊娠高血壓，增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的機(jī)率。

　　而胚胎移植的妊娠率不是很高，所以為了確保能夠順利妊娠，醫(yī)生多會(huì)選擇移植多枚胚胎，如果移植的胚胎全部著床，那么就形成了多胎妊娠，有時(shí)女性的身體狀況難以負(fù)荷多胎，還要進(jìn)行減胎，但如果是單囊胚移植，多胎妊娠的情況就可以得到避免。

　　⑵著床率高：據(jù)統(tǒng)計(jì)，囊胚的著床率明顯高于胚胎的著床率，所以如果能夠順利的培養(yǎng)出能夠進(jìn)行移植的囊胚，就可以很大的提高試管嬰兒妊娠率，而且單囊胚移植還可以提高妊娠質(zhì)量。

　　⑶穩(wěn)定性好：囊胚階段的胚胎在移植后，由于因囊胚的體積比普通胚胎大，不容易到處游走，所以能夠降低宮外孕的概率。

　　（1）胚胎發(fā)育在4-8細(xì)胞階段是處于輸卵管中的，當(dāng)移動(dòng)到子宮時(shí)，胚胎發(fā)育成囊胚并著床。

　　因此，移植囊胚使胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜種植窗同步，更符合生理著床時(shí)間，從而提高胚胎種植率，有助于子宮準(zhǔn)備好接受胚胎著床。

　　（2）囊胚培養(yǎng)可以初步篩選胚胎，染色體異常的胚胎無(wú)法發(fā)育到囊胚階段，淘汰不合格的胚胎，選擇出質(zhì)量最佳的胚胎進(jìn)行移植。

　　（3）囊胚培養(yǎng)與移植可以降低多胎妊娠的幾率，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)考慮只選擇一到兩個(gè)處于成熟階段的最好的胚胎進(jìn)行移植。

　　（4）縮短胚胎移植入子宮腔后進(jìn)一步發(fā)育與著床之間的間隔，且子宮收縮逐漸減少，可減少胚胎排出體外的機(jī)會(huì)，有利于胚胎著床。

　　（5）現(xiàn)如今囊胚冷凍技術(shù)已經(jīng)非常成熟，移植后剩余的囊胚可以進(jìn)行冷凍保存，以備下次有需要。